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护士静脉治疗考试题 [复制链接]

1#
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一单项选择题(每题1分,共50分)

1.导管相关性血流感染是指带有血管内导管或者拔除血管内导管()内的患者出现菌血症或真菌血症,并伴有发热(38℃)、寒战或低血压等感染表现,除血管导管外没有其他明确的感染源。

A.12h

B.24h

C.48h

D.72h

E.96h

正确答案:C

2.中心静脉首选穿刺部位为()

A.股静脉

B.锁骨下静脉

C.颈内静脉

D.贵要静脉

E.头静脉

正确答案:B

3.一般情况下中心血管通路装置:至少()评估一次。

A.1小时

B.2小时

C.4小时

D.每班

E.每天

正确答案:E

4.对于危重症患者/服用镇静剂的患者或有认知缺陷的患者,静脉留置针应()进行评估。

A.1-2小时

B.4小时

C.6小时

D.每班

E.每天

正确答案:A

5.一般输液输液器应每()更换1次,如怀疑被污染或完整性受到破坏时,应立即更换。

A.4小时

B.8小时

C.24小时

D.48小时

E.96小时

正确答案:C

6.PICC、CVC、PORT附加的肝素帽或无针接头应()更换1次。

A.1天

B.2天

C.3天

D.4天

E.7天

正确答案:E

7.CVC、PORT换药,.纱布敷料应该每()更换一次。

A.1天

B.2天

C.3天

D.4天

E.5天

正确答案:B

8.PICC、CVC、PORT的冲管应使用()以上注射器。

A.2ml

B.5ml

C.10ml

D.20ml

E.50ml

正确答案:C

9.无菌透明敷料应至少每()更换一次。

A.1天

B.2天

C.3天

D.4天

E.7天

正确答案:E

10.封管用肝素盐水的浓度:CVC可用()u/ml。

A.10

B.40

C.60

D.80

E.

正确答案:  A

11.血浆渗透压为()mOsm/L,mOsm/L是等渗标准。

A.-

B.-

C.-

D.-

E.-

正确答案:B

12.对于成年人和儿童而言,安全性最佳的中心血管通路工具的尖端留置位置为()

A.无名动脉

B.锁骨下静脉

C.上腔静脉与右心房的上壁交界连接点

D.颈外静脉

E.上腔静脉

正确答案:C

13.在敷料粘贴前,任何皮肤抗菌剂充分干燥;对于酒精洗必泰溶液,至少();对于碘伏至少()。

A.10s,20s

B.30s,1.5min

C.1min,1min

D.1min,3min

E.1min,2min

正确答案:B

14.输注静脉脂肪乳剂后宜()更换一次VAD。

A.4小时

B.6小时

C.8小时

D.10小时

E.12小时

正确答案:E

15.当遵守无菌技术不能保证时(如急诊置管),应在()更换导管。

A.8小时

B.12小时

C.24小时

D.48小时

E.96小时

正确答案:  D

16.常规更换无针接头的频率不得少于()间隔,如遇污染、采血后随时更换。

A.24小时

B.48小时

C.72小时

D.96小时

E.7天

正确答案:D

17.动脉导管和压力传感器不常规更换动脉导管。一次性或可重复使用压力换能器每()更换一次,同时更换系统其它部件(包括输液管、连续冲洗装置和冲洗液)。

A.24小时

B.48小时

C.72小时

D.96小时

E.7天

正确答案:D

18.中心静脉测压时,压力袋压力维持在多少()mmHg。

A.

B.

C.

D.

E.

正确答案:C

19.PICC导管拔出后需按压穿刺点,按压时间为:(B)

A.5分钟

B.10分钟

C.15分钟

D.20分钟

E.30分钟

正确答案:B

20.输血引起溶血反应,最早出现的主要表现为()

A.头部胀痛、面部潮红

B.寒战、高热

C.呼吸困难、血压下降

D.瘙痒、皮疹

E.、恶心、呕吐、腰背部剧痛

正确答案:A

21.输血前后及两袋血之间应输入的溶液是()

A.5%葡萄糖溶液

B.5%葡萄糖盐水

C.0.9%氯化钠

D.复方氯化钠

E.10%葡萄糖溶液

正确答案:C

22.溶血反应的致死原因是()

A.心力衰竭

B.呼吸衰竭

C.急性肾功能衰竭

D.过敏性休克

E.肝衰竭

正确答案:C

23.常规每输库存血0毫升,需静脉注射10%葡萄糖酸钙()

A.5ml

B.10ml

C.15ml

D.20ml

E.25ml

正确答案:B

24.下列表现不属于枸橼酸钠中*的()

手足抽搐

血压下降

心率缓慢

Q-T间期缩短

Q-T间期延长

正确答案:D

25..一般输入多少毫升异型血液即可出现溶血反应()

A.10-15

B.5-10

C.10-20

D.20-30

E.5-15

正确答案:A

26.下列输血反应中属于重度过敏反应的是()

A.喉头水肿

B.皮肤瘙痒

C.眼睑水肿

D.过敏性休克

E.全身荨麻疹

正确答案:D

27.预防溶血反应发生的有效措施中不正确的是()

A.输血前预防性地给予抗过敏药物

B.认真做好血型鉴定和交叉配血试验,保证结果准确

C.取回的血液不能剧烈震荡或加温

D.输入的血液内不能加入其他药物

E.严格遵守血液保存规则

正确答案:A

28.输血反应中最严重的是()

A.过敏反应

B.溶血反应

C.发热反应

D.循环负荷过重

E.出血倾向

正确答案:B

29.外周静脉导管导管长度()

A:小于30cm

B:小于5cm

C:小于8cm

D:小于10cm

E:小于4cm

正确答案:A

30.输液港的穿刺处皮肤消*范围()

A.10*12cm

B.10*10cm

C.5*10cm

D.10*5cm

E.12*12cm

答案:A

31.如果长时间不用输液港,肝素盐水封管至少()

每周一次

每四周一次

每周二次

每月二次

每月三次

答案:B

32.使用输液港输液完成后脉冲式冲管之后必须使用()

A.U/ML肝素盐水封管

B.50U/ML肝素盐水封管

C.80U/ML肝素盐水封管

D.60U/ML肝素盐水封管

E.10U/ML肝素盐水封管

答案:E

33.输液港必须使用专用无损伤针,至少()天更换一次

每5天更换一次

每8天更换一次

C.每7天更换一次

D.每10天更换一次

E.每14天更换一次

答案:C

34.可疑导管相关性静脉血栓形成时,应()

热敷

按摩

压迫

抬高患肢并制动

局部观察

答案:D

35.肿瘤患者治疗周期在一年以上,最理想的静脉通路为()

A.静脉留置针

B.PICC

C.CVC

D.输液港

E.一次性钢针

答案:D

36.外周静脉留置针适用于

用于腐蚀性药物等持续性静脉输注

短期(7天以内)静脉输液治疗

中期(7-28天)静脉输液治疗

长期(7-1年)静脉输液治疗

单次输液

答案:B

37.评估穿刺部位皮肤情况和静脉条件,在满足治疗需要的情况下,尽量选择()的导管

较粗、较长导管

.较细、较短导管

较粗、较短导管

较细、较长导管

管腔越少,管径越细,长度越短

答案:E

38.成人留置PICC封管用肝素浓度,以下哪项是正确的()

A.20u/ml

B.u/ml

C.0-u/ml

D.0-10u/ml

E.0-5u/ml

答案:D

39.静脉输液时,无针输液接头用70%异丙醇消*擦拭时间建议()

A.5-60秒

B.60-秒

C.2分钟

D.5分钟

E..1分钟

答案:A

40.PICC置管后血栓性导管堵塞的原因不包括:()

A.年龄

B.创伤

C.水肿

D.烧伤

E.肺癌

答案:C

41.致PICC置管后皮肤过敏发生的原因不包括:()

A.导管材质过敏

B.贴膜过敏

C.皮肤保护意识不足

D.消*剂敏感

E.消*剂未充分待干

答案:C

42.PICC维护时使用碘酊消*局部皮肤,其有效碘浓度为:()

A.0.5%

B.1%

C.0.2%

D.5%

E.2%

答案:E

43.PICC维护时使用碘酊消*皮肤待干时间为:()

A.1.5-2分钟

B.60秒

C.15-60秒

D.30秒

E.2分钟

答案:A

44.PICC置管后应用纱布包扎者,换药时间为:()

A.每日2次

B.每日1次

C.每两日1次

D.每周2次

E.每周1次

答案:C

45.PICC导管拔出后需按压穿刺点,按压时间为:()

A.5分钟

B.10分钟

C.15分钟

D.20分钟

E.30分钟

答案:B

46.cvc导管拔出后穿刺点需封闭时间为:()

A.24h

B.1h

C.4h

D.12h

E.30分钟

答案:A

47.临床上最常见的PICC导管堵塞类型是:()

A.机械性

B.化学性

C.血栓性

D.感染性

E.混合型

答案:A

48.冲封管错误的描述为()

A、封管是将肝素稀释液注入导管内,防止血液回流、凝结堵管,从而保持导管的畅通。

B、为了维护输液导管的通畅,避免药液刺激局部血管,必须对导管进行定期冲洗、封管。

C、采用推一下、停一下的脉冲式冲管方法

D、冲洗液量应少于导管容积的2倍

E、采用正压封管方式封管。

答案:D

49.输液治疗的感染控制和护理安全描述错误的是()

A、输液治疗时必须严格执行无菌技术操作规程,执行标准预防措施

B、使用手套不能代替洗手

C、为减少针刺伤的发生,选用防针刺伤的穿刺器具

D、穿刺部位消*应用合格的消*剂。

E、消*剂用无菌棉签擦拭干净方可穿刺

答案:E

50.下列关于冲管的时机错误的是:()

A、每次输液之前

B、每次输液结束之后

C、给予不相溶的药物或液体之间、

D、输液之前遇到阻力或者抽吸无回血,应进行冲管。

E、输血后

答案:D

二、多项选择题(每题2分,共50分)

1、穿刺工具选择原则:(ABDE)

A、满足治疗需求

B、尽量选择最细、最短的导管

C、留置时间最短

D、对患者损伤最少

E、穿刺次数最少

2、静脉输液滴数为(ABCE)

A、根据患者病情调节

B、根据患者的年龄调节

C、根据药物的性质调节

D、通常成人输液60—80滴/分

E、年老、体弱、婴幼儿、心肺疾病的患者输液速度宜慢

3、留置针固定正确的是(ACDE)

A、透明敷贴作为首选

B、肝素帽尽量靠近导管

C、肝素帽应高于导管的尖端

D、延长管U型固定

E、穿刺点局部出血,纱布敷料作为首选

4、关于输液接头的护理要点说法正确的是(ABCDE)

A、对输液接头进行消*时要有一定的擦拭力量

B、如果输液接头内有血液残留、完整性受损或取下输液接头后,均应更换新的输液接头

C、无针接头的最佳间隔时间还不确定,建议至少每7d更换一次

D、如果使用输液接头末端是螺旋口设计,与它配套的组件最好也是螺旋口设计

E、输液接头反复断开和重新连接,会增加接头污染的机率。

5、导管相关性血流感染(CRBSI)是指(ABCD)

A、不明原因发热

B、白细胞升高

C、伴有寒颤或低血压等感染表现

D、除血管导管外没有其他明确的感染源

E、沿穿刺静脉出现条索状红线

6、哪种规格PICC可以输血(CD)

A、1.9FB、3FC、4FD、5FE、1.5F

7、PICC导管维护目的(AB)

A、预防导管感染

B、保持导管通畅

C、保持美观

D、防止导管脱出

E、家属要求

8、PICC更换输液接头的时机(ABDE)

A、输液接头疑有污染或输液产品或输液系统的完整性遭到破坏时

B、不管什么原因取下输液接头后

C、输注TPN、血液、乳制品后

D、输液接头内有血液残留

E、至少每7天一次

9、冲洗导管的时机(ABCD)

A、在每次静脉输液前、给药后

B、采血后、输注血液或血制品前后

C、输注TPN时,每4h冲管1次

D、输注有配伍禁忌药物时

E、连续输注药物时不用冲管

10、抗肿瘤药物外溢时按(BDE)步骤进行处理

A、遵医嘱进行

B、操作者应穿戴个人防护用品

C、应立即标明污染范围,粉剂药物外溢应用湿纱布垫擦拭,水剂药物外溅应使用吸水抹布吸附,污染表面应使用清水清洗

D、如药液不慎溅在皮肤或眼睛里,立即清水反复冲洗

E、记录外溢药物名称、时间、溢出量、处理过程及受污染人员

11、可疑导管相关性静脉血栓形成时,应观察(ABCD)

A、置管侧肢体、肩部、颈部及胸部肿胀、疼痛

B、皮肤温度及颜色

C、出血倾向

D、功能活动情况

E、导管是否脱出

12药物外渗时,应观察外渗区域的(ABCDE)

A、皮肤的颜色

B、皮肤温度

C、皮肤感觉

D、关节活动

E、患肢远端的血运情况

13、可疑导管相关性静脉血栓形成时,采取措施(AD)

A、应抬高患肢并制动

B、给予热敷

C、给予局部按摩

D、立即通知医师对症处理

E、观察患肢远端的血运情况

14、PVC发生那些情况立即拔出(ABC)

A、导管堵塞

B、导管相关性血流感染

C、静脉炎

D、药物渗出

E、药物外渗

15、输液附加装置包括(ABCD)

A、三通

B、延长管

C、肝素帽

D、过滤器

E、无损伤针

16、输血开始15分钟后根据(ABE)调节滴速

A、患者病情

B、患者年龄

C、患者的血型

D、供血者的血型

E、血液制品的成分

17、配好的PN标签上应注明(ABCDE)

A、科室、病案号

B、床号、姓名

C、药物的名称

D、药物的剂量

E、配置日期和时间

18、PICC置管后,护理记录注明(ABCDE)

A、穿刺静脉

B、穿刺日期

C、导管刻度

D、双侧上臂围径

E、导管尖端位置

19、(ABCDE)应遵循无菌技术操作原则

A、静脉注射

B、静脉输血

C、静脉输液

D、静脉导管穿刺

E、静脉导管维护

20、关于输液治疗的维护和管理描述正确的是(ACDE)

A、应根据敷料的类型来决定中央血管通路穿刺部位护理的频次

B、少于2个月的幼儿,建议使用氯己定作为皮肤消*剂

C、透明敷料之下穿刺点放置纱布,敷料应视为纱布敷料,应每2天更换1次

D、透明敷料的完整性受损或变得潮湿,有渗液或渗血应立即对穿刺部位进行护理和更换敷料

E、对血管内导管应按有关规定定期冲管,以保持血管通路的通畅

21、PICC导管拔出的并发症(ABDE)

A、拔管困难

B、导管断裂

C、导管异位

D、血栓脱落

E、空气栓塞

22、(ABCD)等因素进行评估,静脉导管应尽早拔除。

A、病情

B、导管类型

C、留置时间

D、并发症

E、患者的意愿

23、静脉治疗相关并发症(ABCDE)

A、静脉炎

B、药物渗出与外渗

C、导管阻塞

D、输液反应

E、输血反应

24、导管相关性血流感染处理原则(ABCDE)

A、可疑导管相关性血流感染时,立即停止输液。

B、拔除PVC

C、暂时保留PICC、CVC、PORT

D、遵医嘱给予抽取血培养等处理

E、做好记录

25、密闭式输血要求(ABDE)

A、输血前和床旁输血时应分别双人核对

B、血液制品从血库取出后30分钟内输注

C、1个单位的全血或成分血应在6h内输完

D、血液制品不应加热,不应随意加入其他药物

E、输血结束,空血袋应低温保存24h

年静脉治疗护理技术操作规范考试题B卷

一、单项选择题(每题1分,共50分)

1、经外周中心静脉置管(PICC)皮肤消*范围为:()

A、直径不小于5cm

B、直径不小于8cm

C、直径不小于12cm

D、直径不小于20cm

E直径不小于15cm

答案:D

2、留置针输液时关于血管的选择下列错误的是()

A、应选择富有弹性且粗直的静脉

B、应选择瘫痪侧肢体的静脉

C、肾病患者避免使用适合建立血透通路的前臂和上臂血管

D、通常从上肢远端的血管开始,随后的穿刺点位于先前穿刺部位的近心端

E、穿刺部位应避开静脉瓣、关节部位及疤痕、炎症、硬结等处的静脉。

答案:B

3、冲封管错误的描述为()

A、封管是将肝素稀释液注入导管内,防止血液回流、凝结堵管,从而保持导管的畅通。

B、为了维护输液导管的通畅,避免药液刺激局部血管,必须对导管进行定期冲洗、封管。

C、采用推一下、停一下的脉冲式冲管方法

D、冲洗液量应少于导管容积的2倍

E、采用正压封管方式封管。

答案:D

4、静脉留置针保留时间为()

A、72-96小时

B、72-小时

C、36-72小时

D、96-小时

E、72小时

答案:A

5、输液治疗的感染控制和护理安全描述错误的是()

A、输液治疗时必须严格执行无菌技术操作规程,执行标准预防措施

B、使用手套不能代替洗手

C、为减少针刺伤的发生,选用防针刺伤的穿刺器具

D、穿刺部位消*应用合格的消*剂。

E、消*剂用无菌棉签擦拭干净方可穿刺

答案:E

6、PICC置管术首选静脉()

A、肘正中静脉

B、头静脉

C、贵要静脉

D、锁骨下静脉

E、肱静脉

答案:C

7、当间歇静脉输入脂肪乳剂时,()应更换输液装置一次.

A、4h

B、每使用一瓶

C、24h

D、96h

E、6h以上

答案:B

8、输全血或成分血时,输血装置和附加装置应在每一个单位全血或成分血输入后更换1次,或每()更换1次。

A、4h

B、12h

C、24h

D、96h

E、6h

答案:A

9、下列关于冲管的时机错误的是:()

A、每次输液之前

B、每次输液结束之后

C、给予不相溶的药物或液体之间

D、输液之前遇到阻力或者抽吸无回血,应进行冲管

E、输血后

答案:D

10、中心静脉导管入口处红肿、硬结、流脓,有不明原因的发热和血象升高,应高度怀疑:()

A、静脉炎

B、导管相关性感染

C、导管栓塞

D、输液反应

E、皮肤感染

答案:B

11、导管相关性血源感染:带有血管内导管或者拔除血管内导管()小时内的患者出现菌血症或真菌血症

A、48

B、24

C、72

D、96

E、12

答案:A

12、输血结束后,空血袋应低温保存()小时,之后按医疗废物处理。

A、4

B、12

C、24

D、48

E、6

答案:C

13、医护人员应有计划地取血,从输血科(血库)取出的血液和血液制品

应在()内输完。

A、2h

B、4h

C、12h

D、24h

E、6h

答案:B

14、静脉穿刺前,使用1-2%碘酊消*皮肤,其起效时间为:()

A、即刻起效,2分钟达到最佳效果

B、15秒起效

C、1分钟起效

D、2分钟起效

E、1.5分钟起效

答案:A

15、下列关于输血,错误的是:()

A、血液品不得加热,禁止随意内加入其他药物。

B、输血时严格执行双人核对,包括受血者姓名、床号、住院号、血型(包括Rh因子)、血液成分、用血量、编号、交叉配血试验结果、血液的有效期、质量。

C、输血结束后,应冲洗血管通路装置,清除残留在管道中的血液成分。

D、血液输注前应在室温下放置30min以上。

E、空血袋应低温保存24小时。

答案:D

16、PICC穿刺及维护时应选择合格的皮肤消*剂,哪个年龄段慎用2%葡萄糖酸氯己定乙醇溶液()

A、年龄2月的婴儿

B、幼儿

C、老年人

D、青少年

E、壮年

答案:A

17、PICC、CVC、PORT拔除后应保持穿刺点密闭时间()

A、12小时

B、48小时

C、72小时

D、4小时

E、24小时

答案:E

18、置入PICC、CVC及PORT时宜遵守()

A、最大化无菌屏障原则

B、无菌操作原则

C、戴无粉手套原则

D、穿脱隔离衣原则

E、双人核对患者身份的原则

答案:A

19、腐蚀性药物不应使用()

A、静脉钢针

B、留置针

C、CVC

D、PICC

E、PORT

答案:A

20、CRBSI血培养采血时间()

A.发热开始时

B.寒战开始时

C.发热最高峰时

D.预计寒战发热前

E、降温后

答案:D

21、20%脂肪乳ml输注时间。()

A、应不少于2.5小时

B、应不少于4小时

C、应不少于6小时

D、应不少于8小时

E、应在20小时以上

答案:A

22、新生儿期外周静脉穿刺应该选择的部位()

A、关节部位

B、静脉已硬化者

C、四肢血管

D、患侧肢体

E、头皮静脉

答案:C

23、在输注红细胞制剂开始()分钟后,监测患者的生命体征。

A、10-15

B、5-25

C、20-40

D、5-15

E、10-30

答案:D

24、静脉治疗护理技术操作规范实施时间()

A、-10-01

B、-05-01

C、-05-01

D、-05-01

E、-05-12

答案:D

25、新生儿PICC不推荐用的置管静脉()

A、下肢大隐静脉、

B、头部颞静脉

C、耳后静脉

D、下肢小隐静脉

E、贵要静脉

答案:D

26.下列输血反应中属于重度过敏反应的是()

A.喉头水肿

B.皮肤瘙痒

C.眼睑水肿

D.过敏性休克

E.全身荨麻疹

正确答案:D

27.预防溶血反应发生的有效措施中不正确的是()

A.输血前预防性地给予抗过敏药物

B.认真做好血型鉴定和交叉配血试验,保证结果准确

C.取回的血液不能剧烈震荡或加温

D.输入的血液内不能加入其他药物

E.严格遵守血液保存规则

正确答案:A

28.输血反应中最严重的是()

A.过敏反应

B.溶血反应

C.发热反应

D.循环负荷过重

E.出血倾向

正确答案:B

29.外周静脉导管导管长度()

A:小于30cm

B:小于5cm

C:小于8cm

D:小于10cm

E:小于4cm

正确答案:A

30.输液港的穿刺处皮肤消*范围()

A.10*12cm

B.10*10cm

C.5*10cm

D.10*5cm

E.12*12cm

答案:A

31.如果长时间不用输液港,肝素盐水封管至少()

A.每周一次

B.每四周一次

C.每周二次

D.每月二次

E.每月三次

答案:B

32.使用输液港输液完成后脉冲式冲管之后必须使用()

A.U/ML肝素盐水封管

B.50U/ML肝素盐水封管

C.80U/ML肝素盐水封管

D.60U/ML肝素盐水封管

E.10U/ML肝素盐水封管

答案:E

33.输液港必须使用专用无损伤针,至少()天更换一次

A.每5天更换一次

B.每8天更换一次

C.每7天更换一次

D.每10天更换一次

E.每14天更换一次

答案:C

34.可疑导管相关性静脉血栓形成时,应()

A.热敷

B.按摩

C.压迫

D.抬高患肢并制动

E.局部观察

答案:D

35.肿瘤患者治疗周期在一年以上,最理想的静脉通路为()

A.静脉留置针

B.PICC

C.CVC

D.输液港

E.一次性钢针

答案:D

36.外周静脉留置针适用于

A.用于腐蚀性药物等持续性静脉输注

B.短期(7天以内)静脉输液治疗

C.中期(7-28天)静脉输液治疗

D.长期(7-1年)静脉输液治疗

E.单次输液

答案:B

37.评估穿刺部位皮肤情况和静脉条件,在满足治疗需要的情况下,尽量选择()的导管

A.较粗、较长导管

B..较细、较短导管

C.较粗、较短导管

D.较细、较长导管

E.管腔越少,管径越细,长度越短

答案:E

38.成人留置PICC封管用肝素浓度,以下哪项是正确的()

A.20u/ml

B.u/ml

C.0-u/ml

D.0-10u/ml

E.0-5u/ml

答案:D

39.静脉输液时,无针输液接头用70%异丙醇消*擦拭时间建议()

A.5-60秒

B.60-秒

C.2分钟

D.5分钟

E..1分钟

答案:A

40.PICC置管后血栓性导管堵塞的原因不包括:()

A.年龄

B.创伤

C.水肿

D.烧伤

E.肺癌

答案:C

41.致PICC置管后皮肤过敏发生的原因不包括:()

A.导管材质过敏

B.贴膜过敏

C.皮肤保护意识不足

D.消*剂敏感

E.消*剂未充分待干

答案:C

42.PICC维护时使用碘酊消*局部皮肤,其有效碘浓度为:()

A.0.5%

B.1%

C.0.2%

D.5%

E.2%

答案:E

43.PICC维护时使用碘酊消*皮肤待干时间为:()

A.1.5-2分钟

B.60秒

C.15-60秒

D.30秒

E.2分钟

答案:A

44.PICC置管后应用纱布包扎者,换药时间为:()

A.每日2次

B.每日1次

C.每两日1次

D.每周2次

E.每周1次

答案:C

45.PICC导管拔出后需按压穿刺点,按压时间为:()

A.5分钟

B.10分钟

C.15分钟

D.20分钟

E.30分钟

答案:B

46.cvc导管拔出后穿刺点需封闭时间为:()

A.24h

B.1h

C.4h

D.12h

E.30分钟

答案:A

47.临床上最常见的PICC导管堵塞类型是:()

A.机械性

B.化学性

C.血栓性

D.感染性

E.混合型

答案:A

48.冲封管错误的描述为()

A、封管是将肝素稀释液注入导管内,防止血液回流、凝结堵管,从而保持导管的畅通。

B、为了维护输液导管的通畅,避免药液刺激局部血管,必须对导管进行定期冲洗、封管。

C、采用推一下、停一下的脉冲式冲管方法

D、冲洗液量应少于导管容积的2倍

E、采用正压封管方式封管。

答案:D

49.输液治疗的感染控制和护理安全描述错误的是()

A、输液治疗时必须严格执行无菌技术操作规程,执行标准预防措施

B、使用手套不能代替洗手

C、为减少针刺伤的发生,选用防针刺伤的穿刺器具

D、穿刺部位消*应用合格的消*剂。

E、消*剂用无菌棉签擦拭干净方可穿刺

答案:E

50.下列关于冲管的时机错误的是:()

A、每次输液之前

B、每次输液结束之后

C、给予不相溶的药物或液体之间、

D、输液之前遇到阻力或者抽吸无回血,应进行冲管。

E、输血后

答案:D

二、多选题(每题2分,共50分)

1、穿刺工具选择原则:(ABDE)

A、满足治疗需求

B、尽量选择最细、最短的导管

C、留置时间最短

D、对患者损伤最少

E、穿刺次数最少

2、静脉输液滴数为(ABCE)

A、根据患者病情调节

B、根据患者的年龄调节

C、根据药物的性质调节

D、通常成人输液60—80滴/分

E、年老、体弱、婴幼儿、心肺疾病的患者输液速度宜慢

3、留置针固定正确的是(ACDE)

A、透明敷贴作为首选B、肝素帽尽量靠近导管

C、肝素帽应高于导管的尖端D、延长管U型固定

E、穿刺点局部出血,纱布敷料作为首选

4、关于输液接头的护理要点说法正确的是(ABCDE)

A、对输液接头进行消*时要有一定的擦拭力量

B、如果输液接头内有血液残留、完整性受损或取下输液接头后,均应更换新的输液接头

C、无针接头的最佳间隔时间还不确定,建议至少每7d更换一次

D、如果使用输液接头末端是螺旋口设计,与它配套的组件最好也是螺旋口设计

E、输液接头反复断开和重新连接,会增加接头污染的机率。

5、导管相关性血流感染(CRBSI)是指(ABCD)

A、不明原因发热

B、白细胞升高

C、伴有寒颤或低血压等感染表现

D、除血管导管外没有其他明确的感染源

E、沿穿刺静脉出现条索状红线

6、哪种规格PICC可以输血(CD)

A、1.9FB、3FC、4FD、5FE、1.5F

7、PICC导管维护目的(AB)

A、预防导管感染B、保持导管通畅C、保持美观D、防止导管脱出E、家属要求

8、PICC更换输液接头的时机(ABDE)

A、输液接头疑有污染或输液产品或输液系统的完整性遭到破坏时

B、不管什么原因取下输液接头后

C、输注TPN、血液、乳制品后

D、输液接头内有血液残留

E、至少每7天一次

9、冲洗导管的时机(ABCD)

A、在每次静脉输液前、给药后

B、采血后、输注血液或血制品前后

C、输注TPN时,每4h冲管1次

D、输注有配伍禁忌药物时

E、连续输注药物时不用冲管

10、抗肿瘤药物外溢时按(BDE)步骤进行处理

A、遵医嘱进行

B、操作者应穿戴个人防护用品

C、应立即标明污染范围,粉剂药物外溢应用湿纱布垫擦拭,水剂药物外溅应使用吸水抹布吸附,污染表面应使用清水清洗

D、如药液不慎溅在皮肤或眼睛里,立即清水反复冲洗

E、记录外溢药物名称、时间、溢出量、处理过程及受污染人员

11、可疑导管相关性静脉血栓形成时,应观察(ABCD)

A、置管侧肢体、肩部、颈部及胸部肿胀、疼痛

B、皮肤温度及颜色

C、出血倾向

D、功能活动情况

E、导管是否脱出

12药物外渗时,应观察外渗区域的(ABCDE)

A、皮肤的颜色

B、皮肤温度

C、皮肤感觉

D、关节活动

E、患肢远端的血运情况

13、可疑导管相关性静脉血栓形成时,采取措施(AD)

A、应抬高患肢并制动

B、给予热敷

C、给予局部按摩

D、立即通知医师对症处理

E、观察患肢远端的血运情况

14、PVC发生那些情况立即拔出(ABC)

A、导管堵塞

B、导管相关性血流感染

C、静脉炎

D、药物渗出

E、药物外渗

15、输液附加装置包括(ABCD)

A、三通

B、延长管

C、肝素帽

D、过滤器

E、无损伤针

16、输血开始15分钟后根据(ABE)调节滴速

A、患者病情

B、患者年龄

C、患者的血型

D、供血者的血型

E、血液制品的成分

17、配好的PN标签上应注明(ABCDE)

A、科室、病案号

B、床号、姓名

C、药物的名称

D、药物的剂量

E、配置日期和时间

18、PICC置管后,护理记录注明(ABCDE)

A、穿刺静脉

B、穿刺日期

C、导管刻度

D、双侧上臂围径

E、导管尖端位置

19、(ABCDE)应遵循无菌技术操作原则

A、静脉注射

B、静脉输血

C、静脉输液

D、静脉导管穿刺

E、静脉导管维护

20、关于输液治疗的维护和管理描述正确的是(ACDE)

A、应根据敷料的类型来决定中央血管通路穿刺部位护理的频次

B、少于2个月的幼儿,建议使用氯己定作为皮肤消*剂

C、透明敷料之下穿刺点放置纱布,敷料应视为纱布敷料,应每2天更换1次

D、透明敷料的完整性受损或变得潮湿,有渗液或渗血应立即对穿刺部位进行护理和更换敷料

E、对血管内导管应按有关规定定期冲管,以保持血管通路的通畅

21、PICC导管拔出的并发症(ABDE)

A、拔管困难

B、导管断裂

C、导管异位

D、血栓脱落

E、空气栓塞

22、(ABCD)等因素进行评估,静脉导管应尽早拔除。

A、病情

B、导管类型

C、留置时间

D、并发症

E、患者的意愿

23、静脉治疗相关并发症(ABCDE)

A、静脉炎

B、药物渗出与外渗

C、导管阻塞

D、输液反应

E、输血反应

24、导管相关性血流感染处理原则(ABCDE)

A、可疑导管相关性血流感染时,立即停止输液。

B、拔除PVC

C、暂时保留PICC、CVC、PORT

D、遵医嘱给予抽取血培养等处理

E、做好记录

25、密闭式输血要求(ABDE)

A、输血前和床旁输血时应分别双人核对

B、血液制品从血库取出后30分钟内输注

C、1个单位的全血或成分血应在6h内输完

D、血液制品不应加热,不应随意加入其他药物

E、输血结束,空血袋应低温保存24h

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