腹腔镜外科手术，具有创伤小、病人恢复快、美观等特点，这种手术技术与传统的手术不同，外科医生是在看着监视器上的平面图像，双手在病人的体外操纵器械，用带电的器械进行分离和切割，所以只有熟悉腹腔镜手术的设备才能正确使用，顺利完成手术操作。
1.设备组成开展腹腔镜手术必须具备四类基本设备：视频设备、气腹机、冲洗吸引设备和高频电刀，下面以德国R-WOLF腹腔镜设备为例，介绍如下：
（1）3CCD高分辨彩色摄像机和14高分辨彩色监视器，30°10mm直管广角腹腔镜，W自动调节冷光源和录像设备一起组成电视成像和录像系统。
由于视频设备完全代替了术者的视觉感受，所以这些设备必须能够提供清晰的术野图像，以保证安全、精确的手术操作。虽然我们平时习惯于用三维视觉感知物体，但目前在腹腔镜手术中最常使用的是二维图像系统，会导致物体的某些信息丢失，所以必须要有高分辨率的监视器和摄像机，以提供真彩色、白色平衡和良好的对比度，以获得高质量的图像，来显示腹腔内的脏器关系。3CCD摄像机用棱镜将三种基本色（红、绿、蓝）分离，三种基本色分别被录下，一个晶片专门显示一种主要的视频颜色（红、绿、蓝）。CCD是电荷耦合器（chargecoupleddevices）的简称，它的基本功能是将动态的光学图像转换成电信号。当光入射到光敏部分后，通过光电转换产生光电荷，其量值正比于入射光的强度，把以亮度描述的图像信息以电荷的形式反映出来，在进行电荷转移之前，这些电荷存储在光敏元件中。再经时钟脉冲作用，按一定的时间序列将光电荷进行转移，最后输出电脉冲形式的图像信息。CCD的分辨率取决于其表面可以接受的像素的数量。Wolf公司的三晶片摄像系统，其CCD能够容纳多达44万个像素，PAL制式时每个镜片可产生×个色素，水平分辨率可达线。摄像机还具有内置的变焦镜头和自动电子快门，以尽量减少可能出现的强烈光线，提高清晰度。其数字图像处理功能包括自动白色平衡（补偿光源变蓝色）、黑色平衡、界限增强、自动增益控制。30°10mm直管腹腔镜有较宽广的视角，10mm直径镜管传递的光线强度比5mm镜管强5倍，其镜管由杆状透镜，镜头间的空气间隙以及用于补偿周边失真的透镜组成，把来自腹腔内的图像聚焦、传递给摄像机。腹腔镜的照明是由冷光源（光源距离光学系统有一定距离，通过光纤传导）完成的。连接摄像机时，使用自动方式，自动调节光线强度，光线从光源经光纤传导到腹腔镜，传递到腹腔。操纵光纤时应小心谨慎，光纤卷曲太紧或直接创伤可以引起纤维束破损和裂痕，导致光传导能力丧失。监视器是影像链中的最后一环，高分辨率的摄像机应连接高质量的监视器，否则就不能体验出高品质摄像机的优越性，监视器必须要显示不闪动、高分辨率的图像，同时要有良好的对比度和色彩。
（2）30L全自动二氧化碳气腹机腹腔镜手术时需要在腹腔建立手术空间，这就需要向腹腔内灌注气体，气腹机是建立和维持气腹必不可少的设备。其驱动方式为电子驱动，送气流速可达30L/min，这样在腹腔吸引时就不会使腔内压过于降低。压力选择连续可调，具有腹内压、流速和进气量的数字显示。工作状态分两相：送气期和测定期。送气期时，气体经连接导管送入腹腔；送气后立即进行压力测量。气腹机必须工作稳定，尽管其能自动控制腹腔内压，但还是应该经常注意检查仪器的显示，了解腹腔内实际压力，手术前必须了解气腹机是否工作正常和进行必要的校准。
（3）全电脑冲洗泵和电动吸引器腹腔镜手术时必须要有良好的冲洗吸引设备，通过冲洗组织，检查出血部位，冲洗泵流速有1L/min和2L/min两种选择，可以使用脚踏开关控制，根据脚踩轻重调节泵的流速。吸引器用于快速吸出烟雾、液体和血凝块，吸引管内径应该是在5mm~10mm可调，吸引头应有多个侧孔，以便快速吸出血块和大量液体。
（4）ERBEW全电脑单、双极高频电刀在腹腔镜手术中，一般使用单极模式，其工作原理是电流通过人体组织时电阻增大，引起发热至℃~℃高温而使组织细胞变性、坏死、皱缩、汽化、碳化、形成焦痂，达到止血或切割的目的。
2.故障现象分析与检修腹腔镜设备使用率较高，故障发生率较低，多为使用不当、不熟悉设备造成的。术前需要对整套设备逐一进行检查，以避免术中设备出现故障，造成被动。实施腹腔镜手术的医生最好具备基本的光、电学知识，了解腹腔镜设备的特性，这样在设备发现故障时才能及时排除，不至于手足无措。
故障一：手术中图像色彩失真
分析维修：摄像机在开始使用时用纯白色光作为参考值进行校准后，才能产生精确的彩色光谱（白色平衡）。因此在使用摄像机前需要自动或手动设置白色平衡，这样摄像机才能正确的调节产生白色的每一原色的亮度。由于在手术中无意间调节了摄像机白平衡导致色彩失真，手术进行困难，从腹部取出腹腔镜找一块白色纱布，包住镜头重新调节白平衡后，故障排除。
故障二：腹腔镜进入病人腹腔后，图像模糊，视野不清。
分析维修：影响镜管显像清晰的因素不仅是血液和烟雾污染，更重要的是温度较低的镜管进入腹腔后表面起雾，所以在将腹腔镜置入腹腔前需要用热水（37℃~40℃）加温，使之接近体腔内温度，或使用镜头防雾剂防止进入腹腔后镜头起雾。使用镜头防雾剂清洁镜头后，故障排除。
故障三：气腹机显示错误代码，报警，无法对病人送气。
分析维修：对照错误代码显示为气动组件故障，检查连接管路，二氧化碳钢瓶输出压力过低，调节至0.8~0.9MPa，故障依旧，后发现二氧化碳进气管连接机器处有漏气现象，重新接好管路，排出残余气体，关机后重新开机，故障排除。
故障四：冲洗泵脚踏开关失灵。
分析维修：脚踏开关导线连接在仪器后部，使用中拖拽致使其接触不良，重新连接后，故障排除。
故障五：手术视野较暗，影像偏红。
分析维修：由于冷光源照明使用W卤素灯泡，W灯泡色温为K或K。K°较高的光源含有频率（蓝色）波长更高，造成更亮、更准确的影像。虽然两个卤素灯泡均点亮，但已超过使用期限，当光丧失热（K°较低）时，那么光源发射由蓝色变成红色，使影像呈现红染的颜色。冷光源更换两个新卤素灯泡后，故障排除。